PROTOCOLO 7:

PROTOCOLO DE CPRE TERAPÉUTICA:

CPRE: colangiopancreotografía retrógada endoscópica. Procedimiento para examinar las vías biliares.

Son necesarios: 

•  Consentimiento informado específico.
• EStudio de hemostasia (plaquetas) y coagulación.
• Vía venosa de grueso calibre heparinizado.
• Profilaxis antibiótica.

El día anterior a la endoscopia:

   Permanecerá en ayunas desde las 24h del día anterior. 

El día de la endoscopia:

   - Bajará a la Unidad de Endoscopias Digestivas (Radiología), aportando la Gráfica de enfermería en la que irá incluido el consentimiento informado y el estudio de coagulación. Dispondrá de acceso venoso periférico con vía de grueso calibre.

   - Se administrará BAYCIP intravenoso 400mg (1 vial) en el momento de bajar a realizar la exploración.

Después de la realización de la endoscopia:

• Control de TA y FC cada dos horas en las primeras 4h.
• Controles de TA y FC cada 4h en las 8 horas siguientes.
• Posteriormente, controles de TA y Fc cada turno.
• Anotar el número de deposiciones y el aspecto.
• Reposo en cama durante 12 horas.
• Dieta absoluta hasta la hora de la merienda (excepto medicación). Posteriormente, si no hay dolor abdominal, dieta líquida hasta el día siguiente en el que continuará con la dieta habitual. Si se presente dolor abdominal, mantener dieta absoluta hasta valoración médica. 
• Sueroterapia: 500 mL de glucosalino intravenoso cada 6 horas hasta comprobar tolerancia a la dieta. 
• En caso de dolor, y salvo contraindicación, administrar 1 ampolla de Nolotil intravenoso en 100 mL de glucosado 5% o salino 0'9% a infundir en 15-20 minutos. Si no cede, administrar lentamente 1 ampolla de Dolantina intravenosa. Si dolor persistente, hipotensión, taquicardia y/o hematemesis, melenas, rectorragias, avisar al médico. 
• En caso de endorrotesis biliar, comenzar con Ursochol, 4 comprimidos juntos 2 horas después de la cena. 

El día posterior a la endoscopia:

   Control analítico (hemograma y bioquímica).